Вит б12 в ампулах

    0
    1014

    Инструкция по применению витамина В12: показания к приему препаратов, противопоказания и некоторые нюансы

    Далее вы узнаете:

    • Важные практические моменты из инструкции по применению витамина В12 в виде инъекций, а также в форме таблетированных препаратов;
    • Показания к применению витамина В12, а также противопоказания и побочные эффекты, с которыми можно столкнуться;
    • Названия популярных препаратов цианокобаламина в ампулах и таблетках и их дозировки.

    Вит б12 в ампулах

    Вообще говоря, в организм здорового нормально питающегося человека витамин В12 (цианокобаламин) поступает в достаточном количестве с обычными продуктами питания. Причем поступает это полезное вещество исключительно с животной пищей, а вот в растительных продуктах цианокобаламин практически не содержится, и люди на строгой веганской диете зачастую испытывают серьезный недостаток его (гиповитаминоз разной степени выраженности).

    Однако далеко не только вегетарианская диета может стать причиной дефицита витамина В12 в организме – есть немало и других ситуаций, когда возникают показания к дополнительному приему препаратов цианокобаламина.

    Вит б12 в ампулах

    Нижеприведенная инструкция по применению витамина В12 не только объяснит, как применять тот или иной препарат, но и подскажет, какую форму выпуска предпочесть – они бывают разными. В любом случае, если вы собрались применять препараты витамина В12, нужно очень внимательно отнестись к важным нюансам этого процесса, чтобы не ошибиться, например, с дозировками и не допустить серьезных ошибок во время инъекций.

    Об этом мы далее и поговорим.

    В подавляющем большинстве случаев назначать витамин В12 должен только врач. Самостоятельный прием витамина даже в составе поливитаминных препаратов может привести к появлению тяжелых побочных эффектов. Нередки случаи передозировки витамина, наиболее часто встречающиеся у пожилых людей, принимающих В12 перорально или в виде инъекций.

    Показания к применению витамина В12 могут несколько отличаться для разных форм выпуска препаратов. Важно также помнить, что витамин В12 для перорального приема (то есть внутрь – например, в виде таблеток и капсул) имеет меньшую биодоступность, чем в виде раствора для инъекций:

    • при попадании цианокобаламина в желудок усваивается не более 70% витамина от его содержания в препарате (обычно – около 40%);
    • а при внутривенном введении усваивается до 97-98% полезного вещества.

    Вит б12 в ампулах

    Вит б12 в ампулах

    Соответственно, для каждой группы препаратов с витамином В12 инструкции по употреблению и применяемые дозы отчасти различаются.

    Показания к применению витамина В12

    Наиболее распространенный повод для начала приема препаратов витамина В12 — это гиповитаминоз цианокобаламина у лиц, сидящих на строгой диете и не употребляющих в нормальных количествах животную пищу. В большинстве случаев можно заметить отчетливые симптомы недостатка этого вещества в организме, появляющиеся ещё до начала развития серьезных расстройств:

    • покалывание в кончиках пальцев на руках и ногах;
    • звон в ушах;
    • депрессия;
    • хроническая усталость;
    • расстройства зрения;
    • головные боли.

    Однако, к сожалению, на практике дело обстоит так, что к помощи врачей обращаются зачастую лишь тогда, когда недостаток витамина В12 в организме перерастает в заболевания. Это могут быть:

    • анемия;
    • гепатит;
    • гастродуоденит;
    • хронический панкреатит;
    • потеря памяти.

    При наличии этих расстройств врач обычно назначает в первую очередь анализ крови. Если дело действительно в недостатке цианокобаламина, то больному назначаются уколы витамина В12 в составе комплексной терапии.

    Вит б12 в ампулах

    «Счастливчики те, кому никогда не кололи витамин Б12 или его собрата в лице Б6. Очень больные уколы, никакой анестезии в них нет, хочется после инъекции на стенку лезть иногда. Познакомилась с этим, когда поставили диагноз вегето-сосудистой дистонии. Не понимаю, почему нельзя таблетки пропить, их сейчас так много. Но нет, нашим врачам лишь бы уколы колоть…»

    Дополнительными в инструкции по применению витамина В12 показаниями к его приему являются:

    • лучевая болезнь;
    • ослабление иммунитета и иммунодефициты;
    • рассеянный склероз;
    • радикулит;
    • полиомиелит;
    • энцефалит;
    • инфекционные заболевания у новорожденных детей.

    Как кровеобразующий фактор, витамин В12 часто прописывается именно при анемии любой этиологии — у беременных, при агастрической и пернициозной анемии, а также при серьезных потерях крови. Иногда колоть витамин В12 может быть необходимо и при нарушении менструального цикла.

    Вит б12 в ампулах

    Витамин В12 при беременности назначается в медицинской практике довольно часто — причиной тому является типичная анемия у беременных (так называемое малокровие). В таких случаях цианокобаламин может назначаться в составе таблеток. В случае же сильной кровопотери при родах препарат назначается в виде инъекций.

    Показания к применению витамина В12 могут быть разными, но выбирать конкретное средство в идеале должен лечащий врач – во избежание передозировки и развития побочных эффектов.

    Типы препаратов с витамином В12

    Витамин В12 выпускается в нескольких фармакологических формах. Это могут быть:

    • растворы для внутримышечного, внутривенного и интралюмбального введения;
    • таблетированные препараты;
    • поливитаминные комплексы в виде драже, порошков для разведения, а также сиропов.

    Растворы для инъекций имеют наибольшую степень усвоения и максимально безопасны благодаря тому, что не содержат никаких вспомогательных веществ, способных вызвать аллергическую реакцию организма. Их используют для терапии при серьезных заболеваниях, для введения больших доз витамина и в тех случаях, когда больной не может самостоятельно употреблять препараты в других формах (например, для новорожденных или пациентов в состоянии комы).

    Вит б12 в ампулах

    Таблетированный витамин В12 (или в капсулах) принимают пациенты, в силу особенностей питания недополучающие цианокобаламин. Ещё одна целевая аудитория таблеток с витамином В12 — спортсмены, из-за больших физических нагрузок и активной работы сердца нуждающиеся в повышенных количествах этого вещества.

    Вит б12 в ампулах

    В составе поливитаминных комплексов витамин В12 выступает в качестве профилактического средства: их целесообразно применять в качестве комплексной витаминной поддержки организма и профилактики гиповитаминозов.

    Конечно, наибольшие сложности у людей возникают в тех случаях, когда им приходится колоть ампулы витамина В12 самостоятельно – в этом случае отклонения от инструкции могут быть наиболее опасны. Давайте рассмотрим некоторые моменты этого процесса подробнее.

    Как колоть витамин В12 в ампулах?

    В целом инъекции витамина В12 могут быть следующих видов:

    1. Внутривенные;
    2. Внутримышечные;
    3. Подкожные;
    4. В спинной мозг (интралюмбально).

    В первых трех случаях уколы витамина В12 больной может делать себе самостоятельно. Лишь при интралюмбальном введении обязательно необходима помощь опытного врача.

    Интралюмбальное введение практикуется для лечения развившихся на фоне недостатка витамина В12 нервных расстройств: от бессонницы и депрессии до потери памяти и рассеянного склероза.

    Вит б12 в ампулах

    Согласно инструкции, витамин В12 обычно вводится по 1 мл раствора в день на протяжении 2-3 недель с последующим контролем количества витамина в крови.

    Инструкция по применению уколов витамина В12 внутримышечно подразумевает инъекции в ягодичную мышцу или в бедро. Для этого место укола протирают спиртом, аккуратно срезают или отламывают верхушку ампулы специальным ампульным ножом, после чего набирают раствор в шприц и, подняв иглу вверх, аккуратно нажимают на поршень шприца для выдавливания воздуха. Затем иглу быстро (можно со шлепком) вводят в место укола и медленно выдавливают препарат из шприца.

    Вит б12 в ампулах

    При внутривенном введении порядок действий аналогичен, только укол делается в локтевую вену при условии хорошей её видимости.

    По инструкции витамин В12 детям колют обычно подкожно. Типичные места для инъекций — ягодицы, бедра, плечи.

    «Мне после родов назначили уколы В12 из-за низкого гемоглобина. Дочке тоже назначили небольшие дозы после того, как вылечили стафилококк. Я не хотела, чтобы после всех этих мучений ей ещё уколы делали, страшно было за нее, слабенькая такая, но врач успокоила нас и сказала, что ничего опасного в них нет. Я взвесила все за и против и разрешила. Наверное, правильно. Вот уже полгода прошло, анализы все хорошие, гемоглобин нормальный».

    Ниже на фото показаны некоторые распространенные препараты витамина В12 в ампулах (производства Мосхимфармпрепарата, Дальхимфарм, Дарница и др.) – они подходит для всех типов инъекций:

    Вит б12 в ампулах

    Вит б12 в ампулах

    Вит б12 в ампулах

    Существуют и комплексные растворы для инъекций, содержащие вместе с цианокобаламином также витамины В1 и В6 (Нейробион, Нейрорубин и др.). Их обычно назначают несколько в иных ситуациях, чем отдельно В12.

    Инструкция по употреблению некоторых таблетированных препаратов

    Таблетки и капсулы с витамином В12 принимать значительно проще, чем использовать растворы для инъекций: они принимаются после еды в количествах, указанных врачом, либо же прописанных в инструкции. Типичные показания к приему — нервные расстройства, уменьшение уровня гемоглобина в крови, склонность к анемии, потеря крови, некоторые заболевания пищеварительного тракта.

    К наиболее распространенным препаратам этой формы выпуска относятся:

    • В12 от компании Solgar. 1 таблетка принимается раз в день во время приема пищи и рассасывается под языком.

    Вит б12 в ампулах

  • В12 от NowFoods с дополнительным содержанием фолиевой кислоты. Также применяется по 1 таблетке в день.

    Вит б12 в ампулах

  • Нейровитан — препарат, содержащий дополнительно витамины В1 и В6. Назначаться должен только лечащим врачом.
  • Вит б12 в ампулах

    «Прошлой зимой мне назначали Нейровитан от депрессии, сказали, что состояние чревато развитием невроза. Пила по таблетке в день во время еды. И заметила, что стали лучше расти волосы. Депрессия действительно прошла, думаю, что в этом году ещё с осени начну пить эти таблетки».

    Дозы и нормы потребления витамина В12

    Дневная норма потребления витамина В12 составляет:

    • 3 мкг в сутки для взрослого человека;
    • 0,5 мкг в сутки для детей до 1 года.

    Соответственно этим нормам и нужно принимать препараты. При этом следует учитывать, что при употреблении таблеток или капсул усваивается только часть витамина В12.

    Вит б12 в ампулах

    В таблетированных препаратах поправка «на усвояемость» уже учтена в составе таблеток — они содержат на 20% витамина В12 больше, чем нужно человеку в день. Соответственно, при употреблении 1 таблетки в кровь в конечном итоге поступает примерно дневная норма вещества.

    При применении витамина В12 в виде инъекций дозы рассчитываются точно — усвояемость здесь очень высокая, и получать человек должен ровно столько витамина, сколько ему нужно.

    В терапевтических целях при лечении некоторых заболеваний иногда используются увеличенные дозы цианокобаламина, вплоть до 10-15 мкг в день. Такое лечение должно проводиться под контролем врача и останавливаться при проявлении побочных эффектов и признаков гипервитаминоза.

    Витамин В12 может накапливаться в организме с образованием запасов. Поэтому постоянное небольшое превышение дозировки редко оказывает вредное действие — вещество просто откладывается на «черный день».

    Противопоказания к применению В12 и возможные побочные эффекты

    Противопоказания к приему витамина В12 достаточно многочисленны, но не слишком строги. Так, например, витамин В12 не рекомендуется принимать при:

    • склонности к тромбообразованию;
    • варикозном расширении вен и геморрое;
    • эритроцитозе;
    • лактации;
    • стенокардии;
    • онкологических заболеваниях.

    Интересно отметить, что беременность также является противопоказанием к применению витамина В12, поскольку очень большие количества его могут оказывать тератогенное влияние на плод. Однако при наличии сильно выраженного малокровия у матери аккуратное употребление витамина В12 будет все же необходимым.

    Вит б12 в ампулах

    Противопоказанием к употреблению витамина В12 может быть и одновременное использование некоторых лекарственных препаратов. Например, В12 плохо сочетается с кортикостероидными гормонами и противотуберкулезными препаратами.

    Следует помнить, что при приеме витамина В12 возможно проявление побочных эффектов. Среди них:

    • крапивница;
    • тромбоз кровеносных сосудов на ногах;
    • отек легких;
    • сердечная недостаточность;
    • аллергическая реакция любой тяжести, вплоть до анафилактического шока.

    Заранее предугадать, появятся такие последствия, или нет, нельзя. Поэтому начинать принимать витамин В12 (особенно в виде инъекций) желательно под контролем врача, используя пониженные дозировки и внимательно следя за ощущениями и реакцией собственного организма.

    Полезное видео о различных причинах дефицита витамина В12 и к чему это может привести

    Как правильно делать уколы, в том числе самому себе

    Препараты витамина В12 в ампулах

    Витамин В12 обладает свойством накапливаться в организме человека и расходоваться по мере необходимости. Строго говоря, витамин В12 – это группа веществ, сходных по строению, свойствам и выполняемым функциям, хотя чаще всего по этим названием понимают лишь цианокобаламин. Когда по тем или иным причинам организм начинает испытывать нехватку этого вещества, на помощь приходит витамин В12 в ампулах — наиболее рациональная форма его выпуска, предполагающая введение вещества в организм путем инъекций.

    Вит б12 в ампулах

    Биологическая роль витамина В12 состоит в регуляции клеточного дыхания и сосудистого тонуса, участии в синтезе нуклеиновых кислот, созревании мужских половых клеток, кроветворении. Дефицит витамина может привести к тяжелым анемиям, бесплодию, ухудшению памяти, головокружениям, критической потере мышечной массы, повышению риска возникновения инфаркта миокарда и инсультов, язвенным поражениям желудочно-кишечного тракта.

    Как видите, у врачей может быть масса причин назначить цианокобаламин в ампулах для инъекций, и пугаться этого не стоит.

    Первыми симптомами недостатка витамина В12 в организме является покалывание и зуд в подушечках пальцев. С этими ощущениями сталкивается практически каждый вегетарианец в начале применения своей диеты без мяса.

    Вит б12 в ампулах

    Препараты витамина В12 в настоящее время выпускаются в виде трех лекарственных форм:

    • раствор в ампулах для инъекций

    Вит б12 в ампулах

    Вит б12 в ампулах

  • и капли (или спрей) для интраназального применения.

    Вит б12 в ампулах

    Две последние формы, конечно, являются более удобными для приема пациентом, так как не требуют болезненных инъекций для введения. Тем не менее, инъекционное введение витамина является наиболее эффективным, так как позволяет достичь лечебного эффекта в более короткие сроки.

    Кроме того, пероральное введение витамина В12 в виде таблеток неэффективно при поражении подвздошной кишки с нарушением выработки фактора Касла, способствующего всасыванию цианокобаламина в кишечнике. При глистных инвазиях биодоступность пероральных форм витамина также снижается.

    Препараты витамина В12 в ампулах

    Растворы витамина В12 для инъекций применяются для лечения поражений нервной системы различной природы, при серьезных хирургических операциях на желудочно-кишечном тракте, тяжелых интоксикациях, нарушении кроветворения.

    Вит б12 в ампулах

    Иногда необходимо введение растворов витамина В12 лицам, соблюдающим строгую вегетарианскую диету, так как природный витамин содержится в основном в продуктах животного происхождения.

    Цианокобаламин

    Цианокобаламин — водный раствор витамина В12 с хлоридом натрия. Выпускается различными производителями в ампулах с содержанием 0,2 и 0,5 мг витамина В12 в каждой.

    Вит б12 в ампулах

    Вводят раствор внутримышечно, внутривенно, подкожно или интралюмбально. Цена этого препарата составляет 30 рублей за 10 ампул.

    Согласно инструкции по применению витамина В12 в ампулах «Цианокобаламин», от половины до трех ампул единоразово вводят с конкретными для каждой болезни интервалами.

    При миелозе и склерозе препарат вводят в спинномозговой канал.

    Этот витамин В12 в ампулах выпускается немецким концерном Merck. Противопоказаниями являются ббеременность, грудное вскармливание, возраст до 12 лет, аллергические реакции на компоненты препарата.

    Вит б12 в ампулах

    Нейробион представляет собой комбинацию витаминов В1, В6 и В12. Показаниями к применению являются невралгии и невриты различной локализации. Выпускается в виде раствора для инъекций по 3 мл в ампуле. Цена упаковки, содержащей 3 ампулы, – около 200 руб.

    «Нам прописали Тригамму, но она была на переаттестации. В аптеке сказали, что есть аналог, Нейробион, но его больно колоть. За неимением альтернативы купили его, теперь мучаемся».

    Нейрорубин

    Нейрорубин – это препарат витамина B12 в ампулах (а также есть в форме таблеток), аналог Нейробиона, выпускается немецкой компанией Mepha. Предназначается для употребления при симптомах авитаминоза витаминов В12, В6 и В1, при анемии и некоторых формах склероза.

    Вит б12 в ампулах

    Для однократного введения используется содержимое 1-3 ампул, но конкретные дозы должен назначать только врач!

    Витагамма — витамин В 12 в ампулах российского производства, выпускается компанией В. Брынцалова.

    Вит б12 в ампулах

    Помимо витаминов B1 B6 и B12 содержит также лидокаин, уменьшающий болезненные ощущения при инъекции. Цена этого препарата составляет примерно 15 рублей за 1 ампулу или 60 рублей за упаковку из 5 ампул.

    Не рекомендуется принимать детям, беременным женщинам, при серьезных кровотечениях или в шоковом состоянии.

    Тригамма — аналог Витагаммы от МосХимФармПрепаратов.

    Вит б12 в ампулах

    Также вместе с витаминами В1, В6, В12 содержит Лидокаин для уменьшения болезненных ощущений при введении. Средство противопоказано детям, беременным и кормящим женщинам, лицам с сердечной недостаточностью и тем, у кого проявляется повышенная чувствительность к инъекциям витамина В12.

    Беплекс — это мультивитаминный препарат, реализуемый в коробках по 10 ампул на 2 мл каждая.

    Вит б12 в ампулах

    Беплекс содержит витамины В12, В1, В6, В5 и РР, предназначается для употребления при симптомах гиповитаминозов витаминов группы В, инфекционных заболеваниях, расстройствах пищеварительного тракта, невралгиях, энцефалопатиях и дерматитах.

    «Были на обследовании. Диагноз — анемия на начальной стадии, нарушение формулы крови, белокровие. Прописали Беплекс для лечения и гематоген в качестве профилактики. Витамин В12 в таблетках пить запретили, сказали, что он плохо усваивается. И хорошо: через месяц лечения состояние стало значительно лучше».

    Комплигам В

    Комплигам В — ещё один российский препарат витамина B12 в ампулах.

    Вит б12 в ампулах

    Цена его составляет примерно 150 рублей за 10 ампул по 2 мл. Содержит витамины В12, В1 и В6, а также лидокаин в качестве местного анестезирующего средства.

    Комбилипен

    Препарат Комбилипен — это аналог Комплигама В, и содержит те же компоненты. Цена на Комбилипен в ампулах составляет порядка 600 рублей за 10 ампул по 2 мл в каждой.

    Вит б12 в ампулах

    Прописывается при невралгии тройничного нерва, полиневропатиях различной этиологии, воспалениях лицевого нерва и при болях при многих заболеваниях позвоночника.

    Инструкция по применению: препарат следует вводить внутримышечно, по 2 мл в день на протяжении недели. Через 7-10 дней необходимо перейти на уколы с частотой 2-3 раза в неделю, при легких формах заболеваний уколы с такой частотой можно делать сразу.

    Из всех препаратов витамина В12 в ампулах предпочитать следует те, которые содержат в своем составе лидокаин — у этих средств не такие болезненные уколы (нужно при этом быть уверенным, что у вас нет аллергии на лидокаин). В остальном все препараты мало отличаются друг от друга и оказывают схожие эффекты.

    Важно помнить, что в любом случае назначать конкретные уколы витамина В12 должен только врач! Он выберет и тот препарат, который лучше всего подойдет в конкретном клиническом случае, и тот, который будет оптимальным по цене. Самолечение в данном случае недопустимо.

    Инструкция по применению препаратов В12

    Инъекционные препараты витамина В12, как правило, вводятся внутримышечно. Перед тем, как колоть витамин В12, необходимо тщательно вымыть руки с мылом. Место укола протереть ватным шариком, смоченным спиртом или спиртосодержащим препаратом.

    Большинство современных производителей выпускают препараты в ампулах, для открытия которых достаточно нажать на метку, нанесенную в виде точки в верхней части ампулы. Для предохранения пальцев от возможного ранения острыми краями или осколками стекла верхушку ампулы следует обернуть салфеткой или ватой. При отсутствии метки нужно несколько раз провести прилагаемой к препарату пилочкой или керамической пластинкой по горлышку ампулы.

    Вит б12 в ампулах

    Вит б12 в ампулах

    Ампулу открывают движением от себя. Открытые ампулы с витамином хранить нельзя.

    Выбирать количество и дозировку препарата витамина б12 в ампулах следует в строгом соответствии с инструкцией, причем делать это должен только врач. Особенно это актуально тогда, когда необходимо колоть витамины В6 и В12 одновременно — при неправильном назначении такие препараты могут вызвать побочные эффекты.

    Не рекомендуется делать уколы витаминов В6 и В12 в количествах больше, чем 10 мл за одну инъекцию.

    Совместимость витамина В12 с другими витаминами

    Инъекционные формы витамина В12, как правило, выпускаются в виде комбинированных препаратов, содержащих также витамины В1 и В6. Совместное введение данных витаминов значительно усиливает эффективность действия каждого из них по сравнению с применением по отдельности.

    Терапевтический эффект комбинации витаминов группы В связан с ускорением обмена веществ в нервных тканях, что способствует ее быстрому восстановлению. Именно поэтому сочетание в одном препарате витаминов В1, В6 и В12 при отсутствии противопоказаний является более предпочтительным, чем наличие только В12.

    Прописали нам витамин В12 в каплях для уколов. Мне очень неудобно регулярно ездить на процедуры, поэтому колол меня наш ветеринар. К этому витамину в ампулах инструкция простая, поэтому он справился. Покупали средство с витаминами В6, В1 и В12, врач сказал, что это лучше, чем когда только один В12».

    Галина Павловна, Еремейское

    Колоть одновременно витамины В12 и В6 можно (и зачастую даже нужно), но только после согласования с лечащим врачом.

    Следует помнить, что витамины – вещества с исключительно высокой биологической активностью, выполняющие тонкую регуляцию различных функций организма и способные не только улучшить состояние пациента, но и нанести существенный вред здоровью при неправильном применении. Поэтому решение о необходимости применения витаминных препаратов для инъекций, сроках и схеме приема должен принимать только врач.

    Как правильно делать уколы: видеопример

    Витамин В12

    Цены в аптеках для разных форм и дозировок * :

    от 23.00 руб. до 138.00 руб.

    Найти и купить препарат Витамин В12 в аптеках России

    Показания к применению препарата Витамин В12:

    Хронические анемии, протекающие с дефицитом витамина B12 (болезнь Аддисона-Бирмера, алиментарная макроцитарная анемия), в составе комплексной терапии анемий (в т.ч. железодефицитной, постгеморрагической, апластической, анемий, вызванных токсичными веществами и/или ЛС).

    Алкоголизм, длительная лихорадка.

    Кожные заболевания (псориаз, фотодерматоз, герпетиформный дерматит, атопический дерматит).

    С профилактической целью — при назначении бигуанидов, ПАСК. аскорбиновой кислоты в высоких дозах, патологии желудка и кишечника с нарушением всасывания витамина B12 (резекция части желудка, тонкой кишки, болезнь Крона, целиакия, синдром мальабсорбции, спру), злокачественные образования поджелудочной железы и кишечника, лучевой болезни.

    Стрессовое состояние и инфекция (длительно протекающие), диета, патология почек.

    Возможные заменители препарата Витамин В12:

    Внимание: применение заменителей должно быть согласовано с лечащим врачом.

    Противопоказаниями к применению Витамина В12 являются: гиперчувствительность, тромбоэмболия, эритремия, эритроцитоз, беременность (имеются отдельные указания о возможном тератогенном действии витаминов группы В в высоких дозах), период лактации.

    C осторожностью применяется при стенокардиях, доброкачественных и злокачественных новообразованиях, сопровождающихся мегалобластной анемией и дефицитом витамина B12, при склонности к образованию тромбов.

    Способ применения и дозы:

    Витамин В12 применяется внутрь, подкожно, внутримышечно, внутривенно и интралюмбально.

    Подкожно, при анемии Аддисона-Бирмера — по 100-200 мкг/сут через день; при фуникулярном миелозе, макроцитарных анемиях с нарушением функции нервной системы — по 400-500 мкг/сут в первую неделю — ежедневно, затем с интервалами между введениями до 5-7 дней (одновременно назначают фолиевую кислоту); в период ремиссии поддерживающая доза 100 мкг/сут 2 раза в месяц, при наличии неврологических явлений — по 200-400 мкг 2-4 раза в месяц.

    При острой постгеморрагической и железодефицитной анемии Витамин В12 назначают в дозах 30-100 мкг 2-3 раза в неделю; при апластической анемии — по 100 мкг до наступления клинико-гематологического улучшения. При нарушениях со стороны нервной системы — по 200-400 мкг 2-4 раза в месяц.

    При заболеваниях ЦНС и периферической нервной системы — по 200-500 мкг через день в течение 2 нед. При травмах периферической нервной системы — 200-400 мкг через день в течение 40-45 дней.

    При гепатитах и циррозах печени — 30-60 мкг/сут или 100 мкг через день в течение 25-40 дней.

    При лучевой болезни — по 60-100 мкг ежедневно в течение 20-30 дней. При фуникулярном миелозе, боковом амиотрофическом склерозе — эндолюмбально, по 15-30 мкг с постепенным увеличением дозы до 200-250 мкг на введение.

    Для устранения дефицита витамина B12 вводят внутримышечно или внутривенно, по 1 мг ежедневно в течение 1-2 нед; для профилактики — 1 мг 1 раз в месяц внутримышечно или внутривенно.

    Детям раннего возраста при алиментарной анемии и недоношенным детям — подкожно, 30 мкг в день ежедневно в течение 15 дней. При дистрофиях у детей раннего возраста, болезни Дауна и детском церебральном параличе — подкожно, 15-30 мкг через день.

    Витамин B12 оказывает метаболическое, гемопоэтическое действие. В организме (преимущественно в печени) превращается в коэнзимную форму — аденозилкобаламин, или кобамамид. который является активной формой витамина B12 и входит в состав многочисленных ферментов, в т.ч. в состав редуктазы, восстанавливающей фолиевую кислоту в тетрагидрофолиевую. Обладает высокой биологической активностью.

    Необходим для нормального кроветворения — способствует созреванию эритроцитов.

    Способствует накоплению в эритроцитах соединений, содержащих сульфгидрильные группы, что увеличивает их толерантность к гемолизу. Активирует свертывающую систему крови, в высоких дозах вызывает повышение тромбопластической активности и активности протромбина. Снижает концентрацию холестерина в крови. Оказывает благоприятное влияние на функцию печени и нервной системы. Повышает способность тканей к регенерации.

    Со стороны ЦНС: редко — состояние возбуждения.

    Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко — боли в области сердца, тахикардия.

    Аллергические реакции: редко — крапивница.

    При применении Витамина В12 в высоких дозах — гиперкоагуляция, нарушение пуринового обмена.

    Дефицит витамина B12 должен быть подтвержден диагностически до назначения препарата, поскольку он может маскировать недостаток фолиевой кислоты.

    В период лечения необходимо контролировать показатели периферической крови: на 5-8 день лечения определяется число ретикулоцитов, концентрация железа. Количество эритроцитов, гемоглобин и цветной показатель необходимо контролировать в течение 1 мес 1-2 раза в неделю, а далее — 2-4 раза в месяц. Ремиссия достигается при повышении количества эритроцитов до 4-4.5 млн/мкл, при достижении нормальных размеров эритроцитов, исчезновении анизо- и пойкилоцитоза, нормализации числа ретикулоцитов после ретикулоцитарного криза. После достижения гематологической ремиссии контроль периферической крови проводится не реже 1 раза в 4-6 мес.

    Необходимо соблюдать осторожность при применении Витамина В12 у лиц, склонных к тромбообразованию, со стенокардией (в меньших дозах, до 0.1 мг на инъекцию).

    При применении в рекомендуемых дозах в период беременности, кормления грудью, а также у пожилых людей побочных реакций, кроме выше перечисленных, не отмечалось.

    Витамин В12 фармацевтически (в одном шприце) несовместим с аскорбиновой кислотой, солями тяжелых металлов (инактивация цианокобаламина ), другими витаминами группы В (тиамина бромидом, пиридоксином. рибофлавином ), т.к. содержащийся в молекуле цианокобаламина ион кобальта их разрушает.

    Аминогликозиды, салицилаты, противоэпилептические ЛС, колхицин. препараты калия снижают абсорбцию. Усиливает развитие аллергических реакций, вызванных тиамином.

    При парентеральном применении хлорамфеникол может уменьшать гемопоэтическое действие цианокобаламина при анемии.

    Нельзя сочетать с препаратами, повышающими свертываемость крови.

    При одновременном применении с гормональными контрацептивами для приема внутрь возможно уменьшение концентрации цианокобаламина в плазме крови.

    Уровень цен на лекарственное средство Витамин В12 в аптеках городов России * :

    Источники: http://www.vitaminius.ru/vitaminy/vitamin-b12-instrukcija-po-primeneniju.php, http://www.vitaminius.ru/vitaminy/vitamin-b12-v-ampulah.php, http://www.webapteka.ru/drugbase/name7466.html

  • ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

    Please enter your comment!
    Please enter your name here